Блог автора методики коррекции веса Нелли Кешишьян

воскресенье, 29 июля 2018 г.

Проблема в том, что мы всегда путаем любовь и привязанность.



Проблема в том, что мы всегда путаем любовь и привязанность. 
Мы полагаем, что ухватиться и держать - это показатель того, что мы любим, хотя на самом деле, - это просто привязанность, которая вызывает боль. 
Ведь, чем больше мы держим, тем больше мы боимся потерять, а если мы потеряем - то, конечно, мы будем страдать. 

Привязанность говорит: я люблю тебя, поэтому сделай меня счастливым. Истинная любовь говорит: я люблю тебя, поэтому я желаю тебе счастья. Если это будет счастье со мной - отлично, если без меня - я не буду мешать.
Привязанность это, как очень сильное объятие, а истинная любовь, - это очень осторожное прикосновение, нежное и заботливое, которое позволяет отношениям развиваться, а не душит их. 

Чем жестче мы держимся за других, тем больше потом будем страдать. Но люди не понимают этого, потому что думают, что чем сильнее они держатся за кого-то, тем больше проявляют заботы. 
Но это не так. На самом деле они так крепко держатся из страха за себя самих. 

Любые отношения, которые подразумевают заполнение собственных пустот с помощью другого человека, неизбежно будут сложными. 
В идеале люди должны сходиться, будучи самостоятельными и целостными, и ценить это же в другом человеке. 
Но в жизни происходит скорее так: люди ожидают от своей половинки, что она обеспечит их целью и смыслом, который они сами создать не в состоянии. 
Это влечет за собой множество проблем. 

Среди прочего, мы проецируем наши романтические иллюзии на реальную жизнь. 
Мы ждем от других людей соответствия нашим мечтам, идеалам и романтическим фантазиям. 
Но они не могут идеально вписаться в эти рамки! 
Как только вы это осознаете, то поймете, что они не принцы и не золушки, а обычные люди, которые тоже хватаются за отношения. 

Пока мы не увидим их такими, какие они есть и пока они не понравятся нам без призмы наших мечтаний и иллюзий, - это будут очень сложные отношения.

среда, 25 июля 2018 г.

Расстройства сна. 20 правил

Расстройства сна являются одними из наиболее распространенных клинических проблем, возникающих в медицине .





Расстройство сна может быть:
- первичным ,
- вторичным (в результате различных психиатрических и медицинских условий.)

Первичные нарушения сна.
Чаще всего проявляются в результате эндогенного нарушения генерирующих «сон-бодрствование» механизмов, часто осложненных поведенческим кондиционированием. Все расстройства сна могут быть разделены на следующие две широкие категории:

Парасомния



Это необычные переживания или поведение, которые происходят во время сна.
Они включают в себя:
  кошмары и лунатизм, которые происходят во время 4-й стадии сна, а также — кошмарные сновидения, происходящие при быстром движении глазных яблок.





Диссомния


 Характеризуется отклонениями в количестве, или качестве сна. Расстройства включают -первичную бессонницу и сонливость,

- нарколепсию,

-дыхательные нарушения (апноэ во сне),



-циркадный ритм расстройства сна.




Важно различать эти первичные нарушения сна от нарушений сна вторичных. Порой, тревога и депрессия вызывают проблемы со сном или, наоборот, эти явления являются вторичными по отношению к проблеме ночного отдыха.

Так как требования к качеству и количеству сна изменяются от индивидуума к индивидууму, бессонница считается клинически значимой, если пациент ощущает ночные потери, как проблему.

Виды и типы нарушений сна

Под одним общим определением может скрываться достаточно большой набор различных нарушений сна, проявляющихся соответственно своему типу и индивидуальному проявлению у пациента.


Наиболее распространенные виды расстройства сна включают:

Бруксизм — невольное скрежетание или сжимание зубов во время сна.





Задержка фазы сна — неспособность пробудиться и заснуть приемлемое количество раз, но данное расстройство не является проблемой, связанной с обеспечением сна или расстройством циркадных ритмов.



Гипопноэ синдром — аномально поверхностное дыхание или медленное дыхание во время сна.


Идиопатическая сонливость — в основе первичная неврологическая причина длительного сна, имеющего много общего с нарколепсией.



Первичная бессонница — хронические трудности в засыпании или поддержании сна, когда никакая другая причина не обнаружена для этих симптомов.



Синдром Клейна-Левина -  это периодическое спонтанно возникающее расстройство сна и бодрствования в виде довольно больших промежутков сна. Сон может длиться несколько дней или даже недель. Больной человек просыпается на небольшой промежуток времени, но при этом не ведет себя адекватно, поглощает всевозможную еду вокруг себя. Периоды такой вот «спячки» потом амнезируются больным. В межприступный период человек абсолютно здоров. Синдром Клейне-Левина является очень редкой патологией




Нарколепсия, в том числе чрезмерная дневная сонливость, часто является фактом спонтанного засыпания в неподходящее время.

Также часто ассоциируется с катаплексией — внезапной моторной слабостью в мышцах, что может привести к падению.




Ночные кошмары или боязнь заснуть.




Никтурия — частое мочеиспускание в ночной период. Расстройство отличается от энуреза или недержания мочи, при котором человек мочится не просыпаясь.




Парасомния, или разрушительный сон, связанный с участием неадекватных действий во время сна, например, лунатизма или ответной реакцией на ночные страхи.


Периодические расстройства движения конечностей — внезапное, непроизвольное движение рук или ног во время сна, например, пинание. Также расстройство известно, как ночной миоклонус.



Быстрое движение глаз во время сна приводит к неконтролируемой агрессии и частым нанесением вреда здоровью себе и рядом спящему.

Синдром беспокойных ног — непреодолимое желание двигать ногами во время сна.


Сдвиг режима сна — ситуационный циркадный ритм расстройства сна. Часто наблюдается при смене часовых поясов.

Апноэ сна, обструктивное апноэ сна. 

Обструкция дыхательных путей во время сна, в результате — отсутствие достаточного глубокого сна, часто сопровождаемого храпом. Другие формы апноэ сна являются менее распространенными. Когда воздух блокируется в легких, человек подсознательно усиливает ритм дыхания и сон нарушается. Остановки дыхания, по крайней мере на десять секунд и 30 раз в течение восьми часов сна, классифицируется, как апноэ. Другие формы апноэ сна включают центральное апноэ и гиповентиляцию.

Паралич сна характеризуется временным параличом тела незадолго до или после сна. Паралич может сопровождаться визуальными, слуховыми или тактильными галлюцинациями. Часто рассматривается как часть нарколепсии.

Лунатизм, или сомнамбулизм. Активная деятельность, без эффекта просыпания — хождение или принятие пищи.



Сомнифобия — боязнь сна. Одна из причин лишения сна, в результате страха засыпания. Признаки болезни включают тревогу и панические атак до и во время попыток заснуть.








Происхождения различных типов нарушений сна:

Первичная гиперсомния — центрального происхождения.
Нарколепсия — хроническое неврологическое расстройство, обусловленное неспособностью мозга контролировать периоды сна и бодрствования.
Идиопатическая гиперсомния — хроническое неврологическое заболевание, сходное с нарколепсией, но характеризующееся повышенным чувством усталости в течение дня. Пациенты, которые страдают от идиопатической гиперсомнии не могут получить здоровое количество сна, обеспечивающего производительность в течение дня.
Периодическая сонливость, в том числе, синдром Клейна-Левина.
Посттравматическая сонливость.
Менструально-связанная сонливость.
Нарушения дыхания во время сна.


Медицинские или психиатрические условия, которые могут провоцировать нарушения сна:


-психозы и более сложные психопатологические состояния, например, шизофрения;
-расстройства настроения;
-депрессия;
-беспокойство;
-паника;
-алкоголизм.
В отдельную группу можно выделить сонную болезнь — паразитарную патологию, которая может передаваться мухой цеце.

Диагностика расстройств сна и возможные осложнения
Бессонница

Бессонница может выражаться как снижение эффективности сна или в виде уменьшения общего количества часов сна, что связано со снижением производительности или качества жизни в целом. Поскольку требования ко сну изменяются от человека к человеку, качество сна является более важным, чем общее количество. Суммарное число часов, проведенных во сне, следует сравнивать с средними показателями продолжительности ночного сна у каждого человека.

В зависимости от клинических проявлений различают несколько типов бессонницы:

Первоначальная бессонница характеризуется трудностями с засыпанием и увеличением периода латентной фазы сна — времени, между сном и засыпанием. Первоначальная бессонница часто связана с тревожными расстройствами.

Бессонница средних фаз сна характеризуется трудностями в поддержании сна. Снижение эффективности присутствует наряду с фрагментированным беспокойным сном и частыми пробуждениями в течение ночи. Такой вид расстройства сна может быть связан с медицинской болезнью, болевыми синдромами или депрессией.

Терминальная бессонница. Пациенты постоянно встают раньше, чем нужно. Этот симптом часто ассоциируется с большой депрессией.


Некоторые дополнительные клинические характеристики нарушений сна:


Изменения цикла «сон-бодрствование» может быть признаком циркадных нарушений ритма.
Гиперсомния, или чрезмерная дневная сонливость, часто связана с продолжающимся лишением сна или плохим его качеством, возникшим по причинам начиная от апноэ сна и заканчивая злоупотреблением психоактивными веществами или медицинскими диагнозами;
При синдроме задержки фазы сна пациент не в состоянии заснуть до самого утра. С течением времени, начало сна постепенно затягивается.
Кошмары повторяют пробуждения снова и снова, вызванные ярким и мучительными отзывами реальной жизни. Кошмары обычно возникают во второй половине периода сна. Ночные страхи, обусловленные рецидивирующими эпизодами резкого пробуждения от сна, характеризуются паническими криками и сильным страхом на фоне вегетативного возбуждения.


Признаки расстройства сна включают в себя следующее:

-гипертензия, которая может быть вызвана апноэ сна;
-нарушение координации по причине лишения сна;
-сонливость;
-плохая концентрация;
-замедление времени реакции;
-увеличение веса.


Нарушения в настроении и тревожные расстройства могут развиваться при нарушениях сна, не подверженных терапевтическому воздействию. Текущие медицинские исследования поддерживают теорию о том, что эти изменения психического состояния мозга, являются факторами риска для заболеваемости и смертности по причине развития вторичных медицинских условий, например, сердечно-сосудистых заболеваний.

Коррекция и лечение расстройств сна
Обучение пациентов правильной гигиене сна является краеугольным камнем лечения:


 Обнаружена область мозга, ответственная за сон  (которая, кстати, отвечает и за ощущение счастья) и задней поясной извилины.
Мозг человека в период сна не прекращает свою функцию ни на секунду. В то время как весь организм отдыхает, его деятельность продолжается. Пока человек спит, восстанавливается энергия, очищается память от ненужной информации и организм от токсинов

Медленная фаза сновидений
Когда человек засыпает, колебания нейронов в сером веществе медленно затухают, происходит максимальное расслабление всех мышц, биение сердца становится медленным, понижается давление и температура.


Отдел мозга, отвечающий за углубление в сновидения – гипоталамус. В нем присутствуют нервные клетки, тормозящие производство нейротрансмиттеров, являющиеся химическими проводниками, которые отвечают за рокировку толчков между нейронами.

Работа органа в быстрой фазе
В период быстроволнового сновидения возбужденность таламуса происходит благодаря холинергическим рецепторам, посыл в которых происходит при помощи ацетилхолина. Данные клетки располагаются в среднем ядре органа и верхнем участке варолиева моста. Их стремительная деятельность приводит к появлению всплеска колыханий нейронов. Серым веществом во сне на этом цикле выполняется практически та же деятельность, как и при бодрствовании.


Трансмиттеры моноамины, направляемые из верхней доли ствола в кору головного мозга, не ощущают подобной энергичности. В результате поставка материала от таламуса в кору осуществляется, хотя человек ее принимает как сновидения.

Какой участок мозга отвечает за сновидения
Такой феномен, как ночной отдых, достаточно давно вызывает интерес у многих ученых. Ранее такими известными философами, как Гиппократ и Аристоталь, также предпринимались попытки в познании сновидений. В 20 столетии российскими учеными Бехтеревым и Павловым были проведены исследования по этой теме. Также ученых интересовал участок серого вещества, который отвечал за сновидения.

Сегодня в центральном отделе нервной системы человека определена зона ответственная за бодрствование и отдых. Этот участок называют ретикулярной формацией ведущего ядра мозгового ствола, который представляет паутину множества нервных клеток, охваченную волокнам, проходящими от чувствительных основ органа.

В данном месте присутствует 3 вида нервных клеток, вызывающих разные биологические действующие элементы. Одним из них является серотонин. По мнению ученых, он осуществляет перемены в органе, вызывающих сновидения.

Многочисленные разработки показали, что при остановке производства серотонина возникает бессонница хронической формы. Так, был выявлен факт, что ретикулярная формация, являющаяся зоной центра, способна отвечать, как за ночной отдых, так просыпание. Притом что механизм, который вызывает поднятие, может преобладать над структурой, отвечающей за вызов сна.

Исследования Балкина и Брауна
Сновидения, похоже, относятся к интересному явлению, что случается с человеком при ночном отдыхе. Цель исследований, которые проводили Балкин и Браун – установить зону в мозге, где в период сновидений возникает наибольшая функциональность.

Чтобы определить, что происходит с мозгом и интенсивность его кровотока, учеными была использована позитронно-эмиссионная томография. В период бодрствования работает префрантальная кора органа, а когда человек спит – активна лимбическая система, которая контролирует чувства, эмоции, память.

Разработки Брауна и Балкина также показывают, что главная зрительная зона коры мозга не работает во время сна. При этом действует экстрастриальная кора центрального отдела, являющаяся визуальной областью органа, способная обрабатывать информацию о сложных объектах (лица).

Был проведён экперимент совместной командой учёных 8 стран Европы.Когда испытуемые рассказывали, что им сниться, нейронные зоны все время активировались и наоборот инактировались при докладе об отсутствии сна. И свободно от обычных преобладаний отдыха, присутствовали в задней горячей зоне, которая состоит:

из затылочной коры;
прекунеуса;
задней поясной извилины.

Ведя наблюдения, как работает этот участок, учеными было предсказано, что участник эксперимента расскажет о видениях, когда проснется. На основании этого ученые сделали вывод, что эти области органа отвечают за регуляцию сна человека.

20 правил для сна

1) Кровать для сна должна использоваться только по назначению. Нежелательно ее использовать для просмотра телевизора или чтения, особенно перед сном.




2)Следует избегать кофеина и деятельности, которая стимулирует всплеск адреналина, особенно после 12-00.



3) Легкие и умеренные физические упражнения каждый день — залог хорошего засыпания.Вечерние тренировки ОТМЕНИТЬ. Оставить прогулки перед сном.



Серьезные физические нагрузки в течение дня могут способствовать улучшению сна, но эти же нагрузки за три часа перед сном может вызвать первоначальную бессонницу. 

4) Поддержание регулярного графика сна и пробуждения.




5) Следует избегать дремоты в дневное время.




6)Не смотреть на часы во время ночи, лучше их убрать.




7) Температура воздуха в комнате. 18-23С Если очень сухой воздух, нужно повышать влажность при помощи увлажнителей воздуха



8) Полная тишина в комнате.
Вредно ли спать в берушах каждый день, можно ответить так: если вы чувствуете, что полная тишина становится обязательным условием для полноценного сна, нужно время от времени пытаться уснуть без ушных вкладышей. Это позволит избежать привыкания.




9) Никаких источников света, которые попадают на зрачки глаз.(Ни от модемов, ни от луны)



10) Высота подушки= длине плеча. Позвоночник должен лежать ровно(без изгибов)

11) За 3 часа до сна не смотреть в экран компьютеров и планшетов




12) Отключить тревожные мысли перед сном поможет  чтение книги, но не в постели. Обязательно молиться перед сном!




13) Делать записи нерешенных проблем и забот в течение дня.




14) Нужен курс ванн дневного времени на основе порошка для грудного вскармливания.(дополнительный состав к молоку только подбирается индивидуально. Молочно-соляные, молочно-содовые,молочно-медовые, молочно-илланговые и др.)




15) Знать, что есть, чтобы быстро заснуть, и что есть, чтобы не спать!
Потребление триптофан-содержащих продуктов может помочь вызвать сон.Кроме того, необходимо исключить алкоголь, никотин . Алкоголь создает иллюзию хорошего сна, но это отрицательно сказывается на его архитектуре. Никотин и кофеин стимулируют деятельность центральной нервной системы и этих веществ следует избегать во второй половине дня.















16) За 3-4 часа до сна не употреблять никакой еды(выработать привычку)




17) Для тех, кто храпит.Можно спать с пустышкой во рту(некоторым помогает, но не всем)




18) В дневное время в течение 1 часа находиться на свету.
Светотерапия полезна для нарушений сна, связанных с нарушениями циркадного ритма. Пациенты могут подвергаться воздействию яркого света, например, естественного солнечного света, что может помочь помочь нормализовать режим сна.




19) Сделать обследования позвоночника. Начать с МРТ шейного отдела. (на наличие грыж, протрузий и др)Сделать слепок стопы. (Под нагрузкой) 










Поставить правильную походку.



20) Напряженные фильмы(ужасы, насилие, убийства, трагедии),  захватывающие телевизионные шоу- это , я думаю, что вообще не должны присутствовать в вашей жизни.




Программа в Международной Дистанционной Академии питания "Спасаемся от бессонницы без таблеток" стартанула в составе 19 человек (1 июля 2018 года.) О результатах я напишу в конце сентября 2018 года. Но, могу забежать вперед, что у всех есть положительные изменения!
Это комплексный и индивидуальный подход к каждому человеку.
Если Вы соблюдаете эти 20 правил, но у вас всё рано сохраняется нарушение сна, составляйте индивидуальный проект, пройдите Программу, "Как получить выгоду от стресса"