Блог автора методики коррекции веса Нелли Кешишьян

пятница, 16 апреля 2021 г.

if not now, when ?Привычки – не только способ изменить жизнь, но и инструмент самопознания

Привычка, достигаемая частым упражнением, облегчает нам добродетельное поведение.

Диоген

Ниже вашему вниманию представлены 36 уроков от Лео Бабаута, которые он извлек на пути отказа от негативных привычек и приобщения к позитивным.
Ничего не изменится, пока вы не начнете ежедневные изменения.

Небольшие изменения быстро становятся нормой. Представьте, вы оказались в другой стране. Незнакомый язык, непривычная пища, чужие люди вокруг. Адаптироваться к этому сразу очень трудно. Но к небольшим изменениям быстро привыкаешь, они почти незаметно и «безболезненно» становятся нормой.
Начинать легче с малого. Кардинальные перемены требуют много сил (постоянный самоконтроль). Поэтому начинать лучше с малого. Так, желание выработать привычку гулять 1 час ежедневно при любой погоде, может так и остаться задумкой. Но его будет проще реализовать, если начать гулять в день 20 минут
Небольших изменений проще придерживаться. Ставя перед собой «глобальные» задачи , вы, возможно, будете рьяно стремиться к ним… первое время. Но по мере накопления ежедневной усталости, энтузиазм схлынет.
Привычки обусловлены триггерами. Триггер – это совокупность условий, инициирующих выполнение действия. К примеру, некоторые люди, приходя на работу, первым делом включают компьютер, а затем автоматически проверяют почту. В данном случае, включение компьютера – триггер, а проверка почты – привычка. Получается что-то вроде «рефлекса» – включил компьютер, значит, надо проверить почту.
Привычки с непостоянными или множественными триггерами – сильнее. К примеру, курение провоцируют, как правило, сразу несколько триггеров (стресс, алкоголь, желание «пообщаться»). Избавиться от этой привычки трудно. Также нелегко не злиться на критику. Последняя – непостоянный триггер, вы не знаете, в какой момент она вас «застигнет».
Сначала приучайте себя к простым правилам. Начните с новшеств, которые требуют всего несколько минут в день и нравятся вам (например, привычку к здоровому питанию можно начать с простого правила, попить святой воды и помолиться до еды). 
Доверие к самому себе. Если человек пообещает что-то и не выполнит, подорвет ли это ваше доверие к нему? Наверняка, да. А если человек всегда держит слово, возрастает ли ваше уважение к нему? Так же с обещаниями самому себе. Если вы «срываетесь», поклявшись не есть после 20-00 часов, лимит доверия к самому себе постепенно тает. И напротив: чем чаще вы доказываете, что способны держать данные себе обещания, тем больше уровень «самодоверия» и шанс следовать сложным привычкам.
Вода камень точит. Мы хотим все и сразу. Поэтому нередко люди вводят в повседневность сразу 10 новых привычек, полагая, что так жизнь быстро станет лучше. Но в итоге они не могут контролировать все нововведения и, сорвавшись на одном, бросают остальные. Лучше менять жизнь по чуть-чуть, не торопясь, но, спустя время, вы увидите, к каким глобальным изменениям привели эти шаги.
Неважно, что менять в первую очередь. Жизнь – не спринт. Жизнь – это марафон. Помните об этом, когда будете ломать голову над дилеммой: что же важнее в данной ситуации — гулять или бросить курить. Может так случиться, начав гулять один час, захочется пару дней в неделю не курить. В конечном итоге, вы доберетесь до каждой из них. Но начать следует с той, что вызывает меньшее сопротивление.
Энергия и сон. Первое прямо пропорционально второму. Если вы недосыпаете, у вас нет достаточного количества энергии, чтобы следовать намеченным планам. Чем больше вы устаете, тем чаще вы будете «халтурить» (у меня был слишком трудный день – сегодня можно не изучать новые иностранные слова).
Крушение обычного распорядка = «срыв». Люди чаще всего отказываются от следования тем или иным привычкам в выходные, во время отпуска, когда внезапно приезжают гости. Словом, когда рушится их привычный распорядок дня. Это связано либо с тем, что триггер, который запускает механизм следования привычке, не срабатывает (например, повысилось давление после утреннего кофе, а в гостях, где вы оказались, чай не пьют); либо с тем, что из-за смены режима нет времени/сил ей следовать (в отпуске вы обошли пешком 17 достопримечательностей, разве после этого еще нужно опять искать один час погулять?).
Предупрежден, значит, вооружен. Другая частая причина отказа от выполнения тех или иных привычек – неспособность предугадать сложности, которые возникнут на пути. К примеру, вы решили есть меньше сладкого и идете в гости. Вы должны предвидеть, что на столе будет много соблазнов, и позаботиться о еде для себя (идите в гости с Кенеллини-диет). В противном случае «срыв» практически неизбежен.
Следите за своими мыслями. Мы все разговариваем сами с собой. Это происходит бессознательно, и это нормально. Плохо, если у вас в голове крутятся негативные мысли: «я не смогу», «это слишком трудно», «зачем я сам себя в чем-то ограничиваю?» и т.д. Следите за тем, что произносите про себя, а, поймав себя на паникерских настроениях, гоните их прочь.
Зрите в корень, не идите на поводу порывов. В следующий раз, когда вам захочется закурить, или наесться на ночь, или «забить» на прогулки, ходить на коленях, делать упражнение "Стульчик", заниматься 1 минуту с лентой, стучать меридианы печени и желчного пузыря, постарайтесь не тянуться тотчас же к зажигалке или ручке холодильника, уговаривать себя, что нет сил гулять. Остановитесь и подумайте, чем спровоцировано это желание? Так ли оно сильно, как кажется? Взяв паузу и покопавшись в себе, вам будет проще устоять перед искушением.
Мотивация. Сравните: «я не нарушаю Правило аутофагии или Правило гликогена, чтобы сбросить лишний вес» или «я Изучаю себя, чтобы похудеть и жить долгой здоровой жизнью». Какой из этих мотивов сильнее на ваш взгляд? Если человек просто хочет похудеть (и при этом у него нет проблем в личной жизни или карьере), ему будет трудно следовать привычкам диетического питания. Но если он знает, что от этого зависят его здоровье и долголетие, его мотивация будет гораздо мощнее. Сформулируйте свою мотивацию и запишите это на бумаге. Перечитывайте всякий раз, когда искушение захватывает вас.
Обратная связь. О результатах нужно рассказывать обязательно своему куратору. Тот, кто пропускает занятия, чаще всего "топчется на месте".
Состязание – катализатор прогресса. Позвольте друзьям поймать себя «на слабо».  Бросив кому-то (а по правде, самому себе) вызов, проще приучить себя следовать той или иной привычке.Например.О, я стану стройнее новой жены моего бывшего мужа :-))) 
Никаких поблажек. «От одного пирожного ничего не будет» – следуя логике «только разочек и больше ни-ни», вы практически капитулируете перед своими слабостями. За «разочком» будет другой, и третий, и… Делая исключения, вы формируете мышление, что поблажки – это нормально (не каждый день же?!). Но, на самом деле, это подрывает самодоверие (см. пункт 7).
Привычка – награда, а не наказание. Не стоит воспринимать внедрение новых, позитивных, привычек как тяжкий труд. Если вы относитесь к Программе Изучи себя, как к повинности, вы получаете негативную обратную связь и надолго вас не хватит. Но если вы найдете способ получать удовольствие от процесса Изучения себя, фидбек будет положительный. Измените свое отношение к привычкам, ведь они – награда, а не наказание.
Чем больше новых привычек одновременно, тем выше вероятность зафейлить. Проведите эксперимент: попробуйте ввести в жизнь сразу 5 новых привычек. Проконтролируйте, сколько времени вы продержитесь. Следовать одному новому правилу гораздо проще, чем сразу нескольким. Рациональнее сосредоточиться на одной привычке, а когда ее выполнение дойдет до автоматизма, переходить к следующей.
Отвлечения неизбежны. Как все новое, вначале следование той или иной привычке воодушевляет – вы полны энергии. Но рано или поздно самоконтроль падает. Вы не обязаны думать о привычках 24 часа в сутки, нужно просто вспомнить о них раз в день. Отступления от намеченной цели неизбежны, но, если вы несколько раз пропустили смазать себя гелиантом прополисом, не стоит бросать совсем, чтобы не обвисла кожа при сбросе веса.. Пересмотрите свою мотивацию и снова сфокусируйтесь на своей цели.
Ведите электронный и рукописный дневники. Нам с Вами придется анализировать большие промежутки времени
Учитесь на ошибках. Срывы неизбежны (см. пункт 21), и нужно уметь извлекать из них уроки. Каждый человек индивидуален. То, что работает у одних, может совершенно не подходить другим. И если не попробуешь, не узнаешь, какие методы эффективны для тебя. Ошибки – это способ познать себя. Ошибаясь, вы узнаете что-то новое, а значит, становитесь лучше.
Отношение определяет результат. Как уже было сказано, «срываются» все. Вопрос в том, что они делают после? Потерпев неудачу, люди склонны к самобичеванию. Это нормально. Однако чувство вины зачастую мешает извлечь урок (см. пункт 23) и двигаться дальше. Запомните: люди, преуспевающие в формировании полезных привычек, это не те, кто не ошибаются, а те, кто, оступившись, находят в себе силы продолжать менять свою жизнь.
Приспособиться или умереть. Привычки учат приспосабливаться и приспосабливать.  Подумайте, в чем кроется причина неприязни, и устраните ее. В голове роятся мысли-паразиты («зачем мне все это?»), избавьтесь от них.
Заручитесь поддержкой. К кому вы идете, когда вам тяжело? Чье мнение важно для вас? Поддержка этих людей очень важна. Супруг(а), лучший друг, Неллина, коллега по работе – кто-то обязательно должен сказать вам в минуту, когда вы готовы послать все к черту: «Держись! У тебя все получится!».
Меню, мной для Вас составленное , можно выполнять не менее 20%, а не все 100%. Часто от людей можно услышать: «Я не могу отказаться от сахара!», «Я не могу жить без мяса!». И они действительно не могут… пока продолжают думать так. На самом деле, нет ничего, чего вы НЕ можете. Но если вы продолжаете верить, что от сладкого зависит ваша жизнь, вы действительно не сможете отказаться от пироженок.
Окружающая обстановка. Она должна помогать вам. Решили отказаться от сладкого? Не покупайте его. И скажите близким не делать этого. Попросите друзей не курить при вас, если вы боретесь с этой пагубной привычной. Вы должны создать такую среду, которая поможет вам измениться.

Планируйте вынужденные перерывы. Бывают ситуации, когда следовать намеченному плану невозможно.Но вы не должны воспринимать это как повод бросить. Четко определите дату, когда вы сможете вернуться к этой привычке. И вернитесь к ней, когда этот день настанет.
Привычки зависят от ситуации. Как уже было сказано, выполнение привычек запускают триггеры, которые нередко подвержены влиянию окружающей среды. Жизнь стремительна и динамична. Если ваш триггер для занятия с лентой -надоел, сделайте перерыв
Лучшее враг хорошего. Как ни парадоксально, вредные привычки часто необходимы нам. Для кого-то сигарета – способ снять стресс, и если лишиться этого «антидепрессанта», начнешь срываться на близких. Здесь важно понять, чем обусловлена вредная привычка, и попробовать найти ей более здоровую альтернативу.
Будьте добрее к себе. Злиться на себя, винить себя, когда не получается, – это не помогает. Вообще. Не забывайте хвалить себя даже за микроуспехи и регулярно напоминайте себе, что вы идите по тернистой дороге под названием «борьба», стараетесь стать счастливее, а это ой как непросто.
Перфекционизм – зло. Люди часто стремятся к совершенству, но это палка в колесо прогресса. Если вы обнаружили, что не следуете той или иной привычке, потому что обстоятельства для этого неидеальны (не медитируете, так как нет подходящей музыки), забудьте о перфекционизме и просто сделайте, что должны. Лучше мало и плохо, чем никак.
Тандем. Вдвоем (с другом, коллегой) гораздо проще начинать какое-то дело или придерживаться определенных привычек. Так, собираясь прийти в Программу Изучи себя, предложите супруге (супругу) присоединиться. Вы удивитесь, насколько проще пойдет дело.
Изменение привычек – способ самопознания. Привычки – не только способ изменить жизнь, но и инструмент самопознания. Работая над укоренением в вашей жизни той или иной привычки, вы много узнаете о себе. Что вас мотивирует, насколько вы рациональны, какие внутренние и внешние награды «работают» для вас и т.д. Всего за несколько месяцев изменения привычек вы узнаете о себе больше, чем за 10 лет до. Таким образом, менять привычки полезно, независимо от того, удастся ли вам это или нет.

Как можно отсрочить или ускорить момент наступления месячных

Да, с помощью народных средств можно отсрочить или ускорить момент 

наступления месячных.

В студенческие годы, я была в сборной института по плаванию. Бывало, что соревнования попадали на месячные. Применяла в таких ситуациях  Правило "Лимона" или "Петрушки"

Например, поедание лимонов (1–2 лимона в

день за 3–4 дня до даты начала месячных) отодвигает приход 

критических дней на 3–5 дней, а употребление отвара петрушки (1/2 

стакана дважды в день в течение 3–4 дней) – приближает.
Беременным-запрет на петрушку!

четверг, 15 апреля 2021 г.

Как правильно работать в саду


Работая в саду, дачники часто совершают ошибки, за которые им потом приходится расплачиваться сильными болями и проблемами со здоровьем. Но этих ошибок легко можно избежать
Работа на земле
Если вы пропалываете грядку, наклонившись, с полусогнутыми коленями, то поясничный отдел позвоночника, который в норме  изогнут кпереди, сначала распрямляется, а потом разгибается в противоположную сторону.  В результате слишком сильно растягивается связочный аппарат поясницы, и возникает отек и сильные боли.
Многие пропалывают грядки, сидя на маленьком стульчике и наклонившись вниз. Длительное сидение на низкой скамеечке приводит к венозному застою в области малого таза и поясницы. В результате возникает отек и боль в спине. Кроме того, голова запрокидывается назад, и в результате пережимаются позвоночные артерии, снабжающие кровью мозг. Это может грозить инсультом.
Самая лучшая позиция для прополки – на коленях. Для защиты коленей можно использовать наколенники или губки для мытья посуды.  В таком положении поясничный отдел позвоночника изгибается кпереди, как и положено. Поэтому - никаких болей ни в спине, ни в пояснице.
Если вам нужно подняться, это следует делать, опираясь на лопату или другой инструмент двумя руками, то есть поднимать себя силой собственных рук.
Работа с садовыми инструментами
Как правило, дачники работают на грядках, сильно согнувшись. Это сверх меры нагружает поясничный отдел позвоночника, а  рычаг, который формирует лопата, увеличивает  давление на поясничные диски в десятки  раз. После такой работы можно превратиться в инвалида.
Чтобы избежать этой опасности, необходимо использовать садовый инструмент с длинными ручками.  При работе с инструментами в саду вы должны находиться практически с прямой спиной. Второе правило: надо менять рабочую руку, чтобы предотвратить привычный изгиб поясницы.

Работа с садовыми деревьями
Нельзя срезать ветки с деревьев с запрокинутой головой. В этой позе полностью  перекрываются позвоночные артерии, нарушается кровоснабжение головного мозга. Необходимо использовать стремянку, чтобы при работе руки были на уровне глаз.

Какие продукты и напитки обладают мочегонными свойствами?


Какие продукты и напитки обладают мочегонными свойствами?

Если речь о натуральных мочегонных средствах, содержащихся в продуктах питания и напитках, то следует помнить одно правило. Несмотря на то, что данные продукты и напитки называют природными "мягкими" мочегонными средствами, которые естественным путем выводят "лишнюю" жидкость из организма, организм с этой "лишней" жидкостью может потерять важные минералы и витамины. Причем, это будет сделано естественным путем.

С другой стороны, мочегонный эффект некоторых продуктов, напитков или растений способствует выводу тяжелых металлов из организма.

Считается, что калий чрезвычайно полезен, но функция натрия в организме не менее значима.

Среди продуктов и напитков, которые гонят воду из организма, не на последнем месте стоит молоко. Оно обладает выраженным мочегонным эффектом, а также способно понижать давление.Все знают про кофе.
Имбирь всегда считался продуктом, избавляющим организм от всех видов токсинов. Это происходит и за счет мочегонного эффекта имбиря. В большей степени мочегонным эффектом обладает кожура корня. Помимо этого, имбирь проявляет легкий слабительный эффект.
Прополис обладает мочегонным, желчегонным, противовоспалительным и сосудоукрепляющим действием.
Про арбуз уже писали. Он обладает хорошо выраженным мочегонным эффектом и выводит из организма излишки жидкости. Только не стоит забывать, что "излишки жидкости" - понятие спорное.
Нерафинированное миндальное масло обладает мочегонным эффектом

Отвар листьев грецкого ореха обладает мочегонными свойствами, а также полезен при болезнях мочевыводящей системы. Помимо других полезных свойств, отвар рекомендуют диабетикам, так как листья грецкого ореха обладают свойством понижать сахар крови.
Сельдерей является хорошим мочегонным средством. Он очищает кровь, выводит шлаки, "чистит" почки и мочевой пузырь, тем самым помогает при воспалительных заболеваниях суставов. Также помогает снизить вес и сахар крови.
Лен, льняная мука за счет большого содержания калия в составе оказывает мочегонное действие и способствует выведению из организма человека избытка жидкости (с которой, как уже было сказано выше, могут потеряться не только избыточно накопленные, но и имеющиеся в дефиците полезные вещества).
Овес, отвар из цельных зерен овса, геркулес обладает мочегонным действием, кроме того он обладает другими свойствами: спазмолитическим, противовоспалительным, снижающим метеоризм.
Картофель за счет большого количества калия и аскорбиновой кислоты, обладает мощным мочегонным эффектом.
Аскорбиновая кислота (витамин С) является естественным мочегонным средством, которое удаляет излишки воды из организма. Поэтому, неудивительно, что все овощи, фрукты и ягоды обладают мочегонным действием. Более того, аскорбинка имеет и слабительный эффект. Но такое действие, в основном, оказывает природный, а не синтетический витамин С.
Наряду с витамином С, мочегонный эффект оказывает витамин В6. Он действует как натуральное мочегонное средство. Кто принимает витамины группы В в комплексе или по отдельности, тот может понаблюдать за действием данного витамина.

Мочегонным действием обладает айва, черемуха, щавель, земляника, гранат, манго, морошка и др.
Многие травы обладают мочегонным действием. Например, душица, одуванчик, пол-пала, листья березы, цветы липы и др.


вторник, 13 апреля 2021 г.

И не строить, где что-то не строится…

 Иногда нужно просто расслабиться,

Выпить чаю и успокоиться.

Не чинить, если вечно ломается,

И не строить, где что-то не строится…



Как продлевают жизнь и убирают боль у смертельно больных: паллиативная медицина в России

 Паллиатив (от фр. palliatif от лат. pallium – покрывало, плащ) – это нерадикальное решение, полумера, применяемая тогда, когда радикальные решения просто невозможны.

Паллиативная медицина, соответственно, – особый раздел медицины, составная часть понятия «паллиативная помощь». В ее задачи не входит полное излечение, поскольку оно невозможно, но на все воля Божия, у каждого правила есть исключения. Главная цель – улучшить качество жизни пациентов со смертельной болезнью, используя достижения современной науки и любовь к людям. Паллиативная медицина может продлить жизнь, уменьшить боль и тягостные симптомы.

Паллиативная медицина работает со следующими заболеваниями:

  • Сердечно-сосудистые заболевания (например, пациенты с терминальной стадией хронической сердечной недостаточности) – 38,5%
  • Онкологические заболевания – 34%
  • Хронические респираторные заболевания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких) – 10,3%
  • СПИД – 5,7%
  • Диабет – 4,6%


  • Кроме того, в паллиативной помощи нуждаются люди с почечной и печеночной недостаточностью, ревматоидным артритом, деменцией и тяжелыми неврологическими диагнозами типа бокового амиотрофического склероза (которым болел Стивен Хокинг) или рассеянного склероза.


Однако чаще всего словосочетание «паллиативная медицина» применяется все же в контексте терапии онкологических заболеваний III-IV стадии.

История паллиативной помощи началась еще в VI веке, когда в Европе создавали первые приюты для пилигримов – «hospice». На протяжении всего Средневековья хосписы, богадельни, дома сестринского ухода организовывались только силами церкви. Врачи – лечили тех, кого можно было спасти. Умирающими медицина систематически не занималась.

Но учреждение паллиативной медицины – не синоним хосписа.


В хоспис люди попадают обычно в последние 3-6 месяцев жизни, и больше из него не выходят. Задача паллиативной медицины – как раз наоборот, «отвязать» пациента от больничной койки, сделать его жизнь по возможности активной до момента смерти и даже отсрочить конец.



Как сегодня продляют и облегчают жизнь смертельно больным

Боль в диапазоне от умеренной до острой испытывают в терминальных стадиях болезни 67-80% паллиативных больных.

Кроме того, что боль, очевидно, мучает – она снижает критичность мышления, пациент впадает в депрессивное состояние и отказывается от перспективного лечения. Поэтому купирование (устранение) болевого синдрома – самая частая в паллиативной медицине задача.

Сегодня применяют так называемую «лестницу обезболивания» ВОЗ: схему терапии, позволяющую постепенно переходить от ненаркотических анальгетиков к слабым и сильным опиатам. Существуют мультимодальные схемы анестезии, чтобы не переходить на наркотические обезболивающие раньше времени.

Благодаря этому обезболивание дает удовлетворительный результат в 90% случаев . Кроме того,  есть кое-какие способы помочь даже тем пациентам, кто попал в несчастливые 10% – об этом ниже.

Однако неверно сводить паллиативную помощь только к обезболиванию, либо считать, что полностью инкурабельным (неизлечимым) пациентам не нужно лечение. Варианты терапии разнообразны и позволяют заметно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.

Почитайте о современных технологий.

Молекулярно-генетическое тестирование

Сфера применения: онкология.

Генетический материал опухоли конкретного пациента исследуется с помощью методов высокопроизводительного секвенирования (техника определения структуры ДНК). Это дает важную информацию.

Во-первых, определяются потенциально эффективные препараты. Бывает, что лечение по стандартным протоколам перестало работать и болезнь снова начала прогрессировать. В таких случаях результаты генетического тестирования часто указывают на препарат, который не включен в «золотой стандарт» лечения данного вида рака, но может помочь.

Кроме того, по результатам теста можно сделать выводы о потенциальной резистентности конкретной опухоли к терапии, спрогнозировать рецидив и сопутствующие заболевания.

Химиоэмболизация опухолей.

Сфера применения: онкология.

Это метод локальной химиотерапии, осуществляемый путем эндоваскулярного хирургического вмешательства. Операция проводится через небольшой прокол в коже пациента: в сосуды водят инструменты-катетеры, специальные тонкие трубки, и по сосудам подводят их к целевому участку. Хирург следит за процессом с помощью рентгеновского оборудования. Сферические микрочастицы препарата действуют двумя путями:

Как эмболы (по сути, пробки) – перекрывают сосуды, питающие злокачественное новообразование. Кровоток в тканях опухоли прекращается.
Одновременно, непосредственно в опухолевую ткань высвобождается накопленный микросферами химиотерапевтический препарат-цитостатик (убивающий раковые клетки), что делает его эффект более прицельным и уменьшает токсическое действие химиотерапии на окружающие здоровые ткани.

Паллиативная химиотерапия направлена на снижение опухолевой массы или задержку роста новообразования.

Радиочастотная абляция метастазов под контролем КТ (РЧА).

Сфера применения: онкология.

При раке бывают случаи, когда боль не купируется даже сильными опиатами. Но и таким больным медики часто в силах помочь.

РЧА – малоинвазивная (нетравматичная) операция, которая разрушает новообразование действием высокой температуры. Избавляет человека от некупируемого медикаментозно болевого синдрома и патологической ломкости костей, вызванной метастазами. Эту операцию тоже делают без разрезов, через прокол, а «прицеливаются» и контролируют процесс через аппарат мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ).

Саму методику РЧА применяют также при лечении аритмий или, например, варикозного расширения вен, но для облегчения жизни паллиативным онкологическим пациентам ее используют, к сожалению, не так часто. Подробнее – в видео.
РЧА костных метастазов проведена пациентке с диагнозом рак молочной железы 4 стадии с выраженным болевым синдромом. Операция длилась 40 минут, выполнялась под местной анестезией, пациентка постоянно находилась в сознании. После операции болевые ощущения исчезли. Постоянное обезболивание больше не требуется.
Процедура аблации необходима в случаях развития болевого синдрома, вызванного метастазами в костной ткани, которые воздействуют на ближайшие нервные узлы. Боль, вызванная такой патологией, постепенно становится невыносимой и невосприимчивой к препаратному лечению. В таких случаях, процедура РЧА является единственным способом вернуть пациенту комфортную жизнь. 
Операцию провел Сергеев Пётр Сергеевич — заведующий онкологическим отделением клиники «Медицина 24/7», врач-онколог, К.М.Н.
📞 +7 (495) 151-20-35

🏥 Адрес:
г. Москва, Автозаводская улица, 16, корпус 2

 


После избавления от боли с помощью РЧА пациенты чувствуют себя лучше не только физически, но и психологически – начинают смотреть на дальнейшее лечение с оптимизмом.


Имплантация венозных инфузионных порт-систем.


Сфера применения: онкология, лечение СПИДа, системная антибиотикотерапия и др.


Системная химиотерапия при лечении онкозаболеваний предполагает введение препарата или сочетания препаратов с определенной периодичностью в течение длительного времени (6-12 месяцев). Химиотерапевтические препараты повреждают не только опухолевые клетки, но и здоровые ткани, в том числе вены. Для того чтобы исключить осложнения (флебиты – воспаления вен) от регулярных инъекций, ставят инфузионные порт-системы, предназначенные для введения лекарственных препаратов в организм.


Кроме химиотерапии, через порт можно вводить антибиотики и другие препараты, забирать венозную кровь на анализ, переливать кровекомпоненты, осуществлять парентеральное питание (то есть питание не через рот, а смесями внутривенно). В этом качестве они облегчают жизнь пациентам с ВИЧ или хроническими заболеваниями легких и ЖКТ.


Порт устанавливается под кожу в верхней трети грудной клетки, а катетер его вводится в яремную вену. Срок службы – до года.


Схема установки инфузионной порт-системы.

Установка стентов (расширителей).

Сфера применения: онкология, кардиология.

Необходимо при сужении сосудов, протоков, кишечника или пищевода вследствие атеросклероза или воздействия опухоли/метастаза. Пациентам возвращается способность нормально питаться, ходить в туалет и вести привычную жизнь, снижается риск инфаркта, инсульта (при стентировании сосудов).

Использование оборудования для трансфузиологии.

Сфера применения: онкология, хроническая почечная и печеночная недостаточность, лечение любых заболеваний, связанных с использованием высокотоксичных фармпрепаратов.

Трансфузиология – это раздел медицины, изучающий проблемы смешения (трансфузии) и взаимодействия биологических жидкостей и их заменителей. В рамках паллиативной помощи она занимается выведением токсических продуктов распада опухоли или фармацевтических препаратов. В частности, проводят:

Непрерывный и каскадный плазмаферез – фильтрация и очищение плазмы крови от токсического агента.
Гемодиализ – когда почки пациента не справляются с работой, подключается «искусственная почка».
MARS-терапию. При необходимости пациента подключат к аппарату MARS (Molecular Adsorbent Recirculating System), который временно заменит человеку печень.

Кроме того, симптоматическая терапия в рамках паллиативной помощи умеет лечить такие осложнения неизлечимых заболеваний, как диспепсия (нарушение работы ЖКТ), полисерозит (одновременное воспаление оболочек внутренних полостей, например, плевры и брюшины), асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости), интоксикация, тошнота и рвота. Проводится многокомпонентное общеукрепляющее лечение для поддержки функционирования жизненно важных органов.

Итого, пациенты со смертельным диагнозом, если имеют доступ к качественной паллиативной медицине, благодаря ей чувствуют себя лучше, к ним возвращается возможность активной жизни, общения с родными и близкими, ограниченная работоспособность.

К сожалению, эта сфера медицины  развивается сложно и пока не слишком хорошо организована. 
С каждым  пациентом нужно  прорабатывать любые  возможные схемы  вместе, буквально строить человеку новую жизнь на весь оставшийся срок – с учетом болезни. Постараться обиться , чтобы пациент и его родственники стали с врачом  эффективной рабочей командой. Именно такой подход дает хорошие результаты.

Поэтому мы в «Медицине 24/7» хотим, чтобы как можно больше людей знали: даже в самых крайних тяжелых случаях врачи бывают в состоянии помочь и облегчить человеку жизнь а, возможно, и продлить ее.

Важно не поддаваться отчаянию и бороться до последнего.

Благотворительное отделение Международной Дистанционной Академии питания Кенеллия
Читайте статью ниже по ссылке:



понедельник, 12 апреля 2021 г.

И просто слышать: — Я тебя люблю. И отвечать: — А я тебя — сильнее! Учим русский язык вместе с Неллиной

Учим русский язык вместе Неллиной



Love you more.

 

 А. Васильченко — А человеку нужен крепкий чай

 А человеку нужен крепкий чай…

А не меха, какие подороже.

И просто слышать: — Как же я скучал!

И улыбаться: — Я скучала тоже…


А человеку нужен дом и сад,

И два окна, и старенькие двери.

И просто слышать: — Как тебе я рад!

И отвечать: — Ах, как тебе я верю!


Нужна заря… И в окна тихий стук.

И верный пес, который скрасит вечер.

И просто слышать: — Что с тобою, Друг?

И отвечать: — Хочу расправить плечи.


Чтоб наши чувства — не свели к нулю,

И, кто далек — стал ближе и роднее.

И просто слышать: — Я тебя люблю.

И отвечать: — А я тебя — сильнее!

воскресенье, 11 апреля 2021 г.

Благословен тот дом! Учим русский язык по песням вместе Неониллой

 Благословен тот дом,

Где в каждом чистом сердце

Слово святое Господа живет,

Нет власти тьмы, и страха смерти,

И Сам Господь в тот дом хозяином войдет.


Припев: Благословен!

Благословен!

Блгословен тот дом.


Благословен тот дом,


Где в тихий час молитвы

Духом Святым Господь касается сердец,

Где радости счастья, любви в избытке,

И благодать излил небесный наш Отец.


Благословен тот дом,

Где старость уважают,

Где веру свято берегут из рода в род,

Славят Творца и Библию читают,

И возрастают в мудрости из года в год.



Нарушения метаболизма углеводов и лизосомные болезни накопления. Лекция 401

 


среда, 7 апреля 2021 г.

Метаболизм углеводов. Сахарный диабет

 


Метаболизм жиров


 

Метаболизм липидов . Биосинтез холестерина. Лекции 174-175

 


Белковый обмен. Лекции 176-177

 


Пищеварение. Лекции 260-261

 


Секреты пищеварительного тракта

 


Процессы пищеварения

 


Эритроциты: обмен веществ

 


Иммунный ответ. Лекция 286

 


Метаболизм углеводов

 


Метаболизм липидов

 


Желчные кислоты. Лекции 306-307

При неблагоприятном составе желчи отдельные компоненты могут кристаллизоваться. Это влечет за собой отложение желчных камней, которые чаще всего состоят из холестерина и кальциевых солей желчных кислот (холестериновые камни), но иногда эти камни включают и желчные пигменты.


Метаболизм этанола. Жировая дистрофия печени

 

В. Жировая дистрофия печени



Предельная норма этанола для здорового человека при ежедневном приеме составляет 60 г для мужчин и 50 г для женщин. Эта величина зависит от массы, состояния здоровья, а также от приема лекарственных препаратов. Повышенное потребление этанола в течение года вызывает заболевание печени. Из-за высокого уровня НАДН и ацетил-КоА, вызванных приемом этанола, в печени тормозится цитратный цикл и кетогенез, нарушается биосинтез нейтральных жиров и холестерина, наблюдается повышенное отложение жира (жировая дистрофия). Отложение жира (от 5 до 50% по сухой массе) чаще всего процесс обратимый. При гибели гепатоцитов из-за хронического алкоголизма наступает фиброз печени (избыточное развитие соединительной ткани). При циррозе печени заболевание переходит в необратимую форму, для которой характерно прогрессирующее отключение функций печени.

Функция почек

 


Эндокринная функция почек

 




Глюконеогенез и реабсорбция глюкозы

 


Не надейся на свои силы, и помощь Божия будет содействовать тебе.



Не надейся на свои силы, и помощь Божия будет соприсутствовать тебе (прп. авва Исаия, 59, 95).

Богу легко все совершить в одно мгновение, только ты имел бы любовь к Нему (прп. Макарий Египетский, 67, 201).

Когда мы делаем все, что зависит от нас, тогда в обилии получаем и Божию помощь (свт. Иоанн Златоуст, 47, 568).

...Надейся на милость Его <Божию>, нисколько не сомневаясь, и ты непременно получишь просимое; а получив, не будь неблагодарным и непризнательным к Благодетелю, но устрой памятник благодеяния Его, вознеси благодарственную песнь Господу (свт. Иоанн Златоуст, 48, 150).

Бог не лицеприятен и не помогает одним, а другим нет, но подает Свою помощь всем, кто к Нему обращается (свт. Иоанн Златоуст, 48, 871).

...Когда Бог утешает, то хотя бы тысячи горестей с тобой случились, все победишь, потому что Бог всегда награждает труды с преизбытком (свт. Иоанн Златоуст, 50, 152).

...Ни тело, ни душа сами по себе, если не получат помощи свыше, не в состоянии совершить ничего великого и доблестного (свт. Иоанн Златоуст, 54, 46).

Кто не изменяет благоприличию... тому никогда не изменит Божия помощь (прп. Исидор Пелусиот, 61, 209).

В скорби должно просить Божией помощи. Без нужды же искушать Бога опасно (прп. Исаак Сирин, 58, 100).

...Прежде нежели скажем или сделаем что-нибудь, испытаем, согласно ли это с волею Божиею; и тогда, помолившись, скажем или сделаем сие и повергнем немощь нашу пред Богом, и благость Его поможет нам во всем... (прп. авва Дорофей, 29, 184)

...Без воли Божией и тысячи людских помощников не помогут (свт. Феофан, Затв. Вышенский, 81, 111).

Сознание бессилия — настоящее преддверие к получению помощи Божией! (свт. Феофан, Затв. Вышенский, 82, 90).

...Бог не станет делать, пока не увидит болезненного труда собственно нашего (свт. Феофан, Затв. Вышенский, 82, 250).


Смиренный человек – это тот, который становится всем для всех

 



Смиренный человек – это тот, который становится всем для всех, как говорил святой апостол Павел: «Для всех я сделался всем, чтобы любым способом спасти хотя бы некоторых» (ср.: 1 Кор. 9: 22). Другими словами, чтобы утешить моего брата, ближнего, супруга, супругу, я становлюсь тем, в чем он нуждается. Если он нуждается в похвале, я становлюсь похвалой, если нуждается в нежности, становлюсь нежностью, если нуждается в опоре, становлюсь опорой, если нуждается в бое, я становлюсь и боем!

То есть в каком смысле? Я хочу сказать, что я отбрасываю всё свое, любой мой метод, мысль, предварительный план, то есть мои предрассудки, я отбрасываю всё и становлюсь тем, что хочет другой, и так учусь обретать мир.

СМИРЕНИЕ – ЭТО БЕЗЫМЯННАЯ БЛАГОДАТЬ.

 



СМИРЕНИЕ – ЭТО БЕЗЫМЯННАЯ БЛАГОДАТЬ

Беседа на 25-е слово «Лествицы» преподобного Иоанна Синайского, «О смиренномудрии». Часть 2

Митрополит Лимассольский Афанасий


Часть 1


«Другой говорил, что смирение – это чувство сокрушенной души и отречение от своей воли» (стих 3).


То есть смиряться – значит отсекать свою волю, оказывать послушание, которое есть матерь смирения, потому что весь наш эгоизм, всё наше существо концентрируется, проявляется и выражается в нашей воле. Поэтому в монашестве первой добродетелью, первым обетом, который монах дает при постриге, является послушание, отсечение своей воли, которое как раз и служит предпосылкой духовного совершенства.


Причем так не только в монашестве, но и в браке. Если в браке человеку не удается отсечь свою волю и отказаться от нее, пожертвовать собой ради другого, тогда он не может найти покоя. В душе его нет мира, как сказал Господь: «научитесь от Меня, ибо Я кроток и смирен сердцем, и найдете покой душам вашим»[1]. Если же человек вкусит, какую великую свободу подает отсечение своей воли и то, чтобы ничего не ждать от другого, а совершенствоваться в добровольном самопожертвовании ради другого, тогда он на самом деле будет жаждать жертвовать собой и отсекать свою волю.


Есть святые, которые шли и продавали себя в рабство жестоким и бесчеловечным идолопоклонникам и служили им в качестве слуг, чтобы отсечь свою волю, – так отвечая этой жажде жертвовать собой в служении другому человеку. А в те времена слуги были не то что нынешние, которым мы платим деньги. Тогда хозяин мог запросто превратить их в ничто, даже физически.


Далее святой Иоанн Лествичник говорит:


«Я выслушал всё это и исследовал с великим благоразумием, но из всего, что слышал, я не смог понять сущности блаженного смиренномудрия» (стих 4).


Следовательно, вопреки всему, ничто из того, что мы сказали до сих пор, еще не является сущностью смирения, а есть только признак, симптом, путь, ведущий туда, но еще не само смирение. Всё это путь, но не конец.


И святой продолжает:


«И я пришел к следующему определению: смиренномудрие — это безымянная благодать души, оно – благодать».


Смирение – это благодать, поскольку дается Святым Духом


Оно – неопределимая благодать в душе человека, столь тонкая, драгоценная благодать, столь возвышенная, что никакое имя не может ее ограничить. Смирение столь богато и столь совершенно, что не может быть ограничено одним определением или именем. И оно – благодать, поскольку дается Святым Духом, и может быть наименовано только теми, кто опытно испытал его.


То есть смирение – это опыт того, кто им обладает; только он может его выразить. Оно – невыразимое богатство, оно – имя Бога.


То есть смирение – это имя Бога, и оно безымянно, поскольку Бог не имеет имени; у Него много имен, но ни одно из них не выражает Его.


«Оно – дар Бога, поскольку Он говорит: научитесь не от Ангела, не от человека и не из книги, а от Меня Самого, то есть от Моего в вас обитания, просветления и действия, ибо Я кроток и смирен сердцем, и помыслом, и образом Своей мысли, и тогда обрящете покой в бранях и избавитесь от искусительных помыслов в душах ваших».


И продолжает святой отец следующими словами:


«Иным бывает вид смирения, когда царствует зима страстей, и иным, когда наступит весна и начало плодоношения, и иным, когда дойдешь до жатвы добродетелей» (стих 5).


Святой Иоанн Синаит объясняет, что когда в нас начнет расцветать гроздь этой священной лозы, то есть первый плод смирения, мы чувствуем утомление от всякой человеческой славы и похвалы, а также ненависть к ним. И в то же время отгоняем от себя гнев и ярость.


Первый результат смирения – когда душа утомляется от похвал и ненавидит похвалу и человеческую славу


То есть первый результат смирения, первый цвет этой священной лозы, ее первый плод – когда чувствуем утомление от славы и похвалы. Наша душа утомляется от похвал других, и не только утомляется, но и ненавидит похвалу и человеческую славу. С этой ненавистью выходит из нас гнев. Как и наоборот: любовь к славе и похвале и гнев являются болезнями отсутствия смирения. Таков первый признак того, что в нас появляется блаженное смирение. Первый плод.


Когда смиренномудрие, эта царица добродетелей, начнет утверждаться в душе в меру духовного возраста, мы начинаем вменять в ничто или, скорее, в мерзость всякое добро, которое совершаем. Думаем, что с каждым истекшим днем растет бремя наших грехов и из-за тайных и неосознанных нами грехов и небрежения расточается богатство нашей души.


То есть когда человек преуспеет еще немного, тогда добрые дела, которые он делает, он считает мерзостью, даже гнушается их. То, чем он охотно хвалился, – свои добрые дела, – он считает сейчас мерзостью, чем-то гнусным, и отчетливо сознаёт свое огромное нерадение, немощи и грехи. Духовное зрение возрастает, духовная проницательность обостряется, и таким образом он с легкостью может установить духовную немощь, отягощающую его душу.


«Множество дарований, которые дает нам Бог, мы видим как причину большего наказания, потому что их не заслуживаем».


Другими словами, даже если мы достигнем того, что получим дарования от Бога, будем иметь духовные достижения, станем такими, что другие слушают нас, советуются с нами, утешаются возле нас, то есть мы будем причиной духовной пользы для других, – всё это смиренный человек считает за ничто, и не только таковым, но и причиной своего осуждения, потому что он этого не заслуживает, а Бог дает ему это. Он как будто заслуживает большего наказания, потому что при том, что у него имеется столько дарований, он не отвечает Богу должным образом. Так ум ограждает себя от опасностей и не бывает окраден самолюбием и самомнением.


И когда он доходит до этого состояния, то


«слышит топот и игры невидимых воров, но ни один из них не может ввести его в искушение, потому что смиренномудрие – это неприступное хранилище сокровищ».


Для смиренного человека не существует опасности того, что сатана посредством тщеславия и самолюбия похитит то, что он собирает внутри себя, поскольку он уже поверил, что ничем не обладает. Кто верует, что не имеет ничего, тот Христа имеет в себе.


По какой причине, вы думаете, Христос оправдал блудницу, жену, пойманную в прелюбодеянии, кровоточивую жену, хананеянку, разбойника, блудного сына – и отверг добродетельного фарисея? У фарисеев было основание гордиться: у них имелся свой пост, была милостыня, добрые дела, молитвы, соблюдение закона Моисеева. Они внешне были добродетельными, но всё их богатство было ограблено гордостью. У других не было ничего, но было нечто, что вдруг возвысило их. Что же это? Смирение.



Преп. Иоанн Лествичник

То есть смиренный грешник доброжелательно принимается Богом, а святой горделивец – мерзость пред Ним. То есть, говорит святой Иоанн, если одна только гордость свергла ангелов с неба и сделала их демонами, то осознай как следует, что и смирение одно делает демонов ангелами[2]. То есть только смиренный дух сам по себе спасает человека, даже если у него нет ничего другого.

Можно сказать, что это действительно самый легкий, прямой и безопасный путь к Царству Божию. Поэтому я часто напоминаю то, что постоянно слышу, главным образом на исповеди. Когда человек приходит, отчаиваясь, что не совершает добрых дел и не делает успехов в духовной жизни, мы говорим ему:


– Чадо, держись покаяния и смирения и не ищи ничего другого!


Но он не понимает:


– А почему мне не надо добродетелей? А если я буду делать так, я не отправлюсь в ад? Если я буду делать так, я не осужу сам себя?


И ты снова повторяешь:


Храни в себе смирение и покаяние! Бог не хочет дел: что Ему делать с твоими делами, когда у тебя нет покаяния?


– Оставь всё это и храни в себе смирение и покаяние! Бог этого хочет от тебя. Он не хочет дел, ведь что Ему делать с твоими делами, когда у тебя нет покаяния? Что Ему делать с твоим постом, поклонами, милостыней, всеми этими внешними делами, которые являются путем, ведущим тебя к смирению? Что будет, если ты начнешь путь, но отвергнешь его конец – смирение?


То есть ты похож на человека, который говорит: «Я хочу в Лимассол!» – и отправляется в путь на Лимассол, идет туда и возвращается, так и не зайдя в город. Подойдет к нему и возвращается, снова подойдет и возвращается, снова не зайдя. И успокаивает себя мыслями: «Если я в пути, то это то, что надо!» Но это не то, что надо. Дело в конце. А конец – это покаяние. Остальное же всё только содействует делу покаяния. Если ты отвергаешь покаяние и держишься внешнего, тогда ты похож на дерево, у которого есть листья, но нет духовного плода.


Святой Иоанн Лествичник говорит также, что


«искреннее покаяние, плач, очищенный от всякой скверны, и преподобное смирение отличаются между собой как мука, тесто и испеченный хлеб» (стих 7).


То есть составными частями являются покаяние, плач и смирение, как для хлеба мука, вода и соль. Всё это бывает замешено Божией благодатью и становится хлебом испеченным, духовной пищей.


Затем святой Иоанн Лествичник говорит о свойствах смиренномудрия:


«Первое свойство – это принятие с великой радостью бесчестия, которое душа принимает с раскрытыми объятиями и с той мыслью, что оно укрощает и пожигает душевные болезни и большие грехи» (стих 8).


Вспоминаю одного человека, который пришел на Святую Гору, чтобы стать монахом. Он был очень гневливым и, естественно, не выдержал, пробыл только неделю. Однако он говорил нам:


– Это вы виноваты: вы не оставляете меня в покое!


То есть мы все были у него виноватыми, потому что становились причиной того, что он раздражался. Находившийся в нем гнев был не виноват – виноваты поводы для гнева. Потом он ушел и стал жить один. Однажды ему случилось так разгневаться, что он сломал стул, и тогда старец спросил его:


– Ты говорил, что мы виноваты. А сейчас что, стул у тебя виноват? Ведь стул и не говорит, и не делает ничего. Ты что, не понимаешь, что проблема внутри, в тебе, а не вовне?


Поэтому человек, который хочет стяжать смирение, должен иметь силу с великой радостью принимать бесчестие, скорбь и злобу людей. Сегодня это звучит парадоксально и странно для современного человека. Принимать бесчестие? Злобу, несправедливость? Но как это возможно?


Конечно, если ты ограничиваешь свою жизнь этим миром и в тебе нет чувства Царства Божия, а именно чувства того, что тут – поле боя, и ты борешься за Царство Божие и за вселение Бога в тебя, тогда скорбное, горестное и тяжелое в настоящем кажется тебе неприемлемым и непонятным. Однако если ты поймешь, что здесь, где мы находимся, наша цель – подвизаться, избавляться от страстей, встретить Христа, живущего и пребывающего в сердце нашем, чтобы иметь Его в себе вечно в Его Царстве, тогда ты сможешь преодолеть это восприятие настоящих вещей, и не будет того, чтобы всё казалось тебе трудным и чтобы ты не мог ничего понести.


Кто-нибудь возразит: «Хорошо, но неужели моя жизнь так и пройдет в слезах, отвержении, презрении?»


Если бы мы любили Христа, тогда мы с великой радостью сказали бы: «Боже мой, я готов и одного мгновения не иметь покоя в этом мире, и если бы было возможно, как говорит пророк Давид, готов каждый день пить слезы свои вместо воды[3], потому что я понял, что значит настоящая жизнь, понял, какова моя цель. И чтобы встретить Тебя, я использовал бы и последнюю секунду, использовал бы ее для духовного подвига, принимая всякое бесчестие, презрение, боль, – только и только чтобы очиститься и быть готовым встретить Тебя».


Поэтому святой Иоанн пишет, что смирение означает принимать наше бесчестие с великой радостью. Откуда святой знает, что сегодня мы не терпим и малейшего бесчестия? А почему? Причина в том, что мы не научились видеть свою жизнь в Царстве Божием, в вечности, а думаем, что всё только тут. Мы не осознали, что настоящие вещи определяют будущее.


Говорит после этого святой:


«Второе свойство – это истребление всякого проявления гнева, и в его утолении заключается смиренномудрие».


Если мы возлюбили бесчестие и скорбь, как нам иметь гнев? Мы уже не гневаемся, потому что не претендуем ни на что.


После того как мы возлюбили бесчестие и скорбь, как нам иметь гнев? Мы уже не гневаемся, потому что не претендуем ни на что. Приходит другой и хулит нас – «будь благословен!» Поступает с нами несправедливо – «да будет это благословенно!»


Вспоминаю, как однажды стали пугать одного святогорца, старца, что напишут о нем в газетах, потому что одна девица ходила к нему, потом стала монахиней и была его духовным чадом. Ее родители пришли и сказали:


– Мы напишем о тебе в газетах, что у нашей дочери была связь с тобой и ты прельстил ее, чтобы она стала монахиней!


Он ответил:


– Ну давайте, сделайте это, это ничего, не помешает. Это всё равно как если вы возьмете труп и будете стрелять в него! С ним же ничего не будет. Я, чадо мое, мертв. Отведи ты меня на площадь и приведи хоть всех людей, чтобы они плевали в меня, – во мне ничего не шелохнется. Приведи всех, чтобы они меня хвалили, – то же самое. То есть оплюешь ли ты меня, похвалишь ли, убьешь или оживишь – для меня это не имеет значения, потому что всё это для меня умерло. Я не обеспокоен этим.


Авва Исаак Сирин говорит: «Кто ниже всех, куда тому падать?» То есть тот, кто поставил себя ниже всех, куда он упадет? Ведь он уже не может упасть ниже, оказаться ниже.


Как-то один ученик старца Софрония [Сахарова] пошел к нему и сказал:


– Геронда, я провалился в самую бездну, я погибаю, ниже некуда, я на самом дне!


Старец улыбнулся и сказал ему:


– Не мучайся! Ты наступаешь мне на голову!


То есть он хотел сказать ему: «Я ниже тебя».


«Третье и высшее свойство смирения – это несомненное сомнение».


То есть несомненно сомневаться во всяком деле, которое делаешь, и знать, что то, что ты делаешь, нехорошо, если Бог это не одобрит.



Преп. Иоанн с лествицей

    

В житиях святых, конкретно в житии аввы Дорофея, написано, что в монастыре у него был послушник по имени Досифей, который оказывал полное послушание и говорил себе: «Спрошу старца, пусть он скажет мне, например, как мне петь». Помысл отвечал ему: «Что ты будешь его спрашивать? Он же ответит тебе так-то и так-то. Ты же знаешь его ответ: “Сделай так-то и так-то”». Но он всё равно пошел к нему и спросил:


– Геронда, как мне петь?


Старец ответил:


– Будешь петь вот так-то!


«Ну что, видишь, что старец сказал тебе то же самое?» – «Да! Но это было от старца!»


И действительно, всё было так, как он представлял себе это. И помысл сказал ему: «Ну что, видишь, что старец сказал тебе то же самое?» Он ответил: «Да! Но это было от старца, а то было твое!»


Может, внешне – это то же самое, однако источник, откуда оно проистекает, другой. То есть этот человек отверг всякую веру в свои добродетели и положился на то, что запечатлено послушанием и вопрошанием духовного отца.


Однако здесь я хочу сделать уточнение в связи с тем, что сказано. Это не означает, что мы превратимся в безвольных существ и перестанем думать, ведь, казалось бы, всё, что мы думаем, – это грех и осуждено. Нет! Это одна из крайностей и это зло. Другая крайность – верить, что всё, что мы делаем, истинно, совершенно и здраво. (Первая – говорить, что всё, что мы делаем, – ошибка.) Обе крайности, как говорит тут святой Иоанн, – от демонов, а не от Бога, и мы должны держаться среднего пути[4].


Особенно мы, живущие в миру, без строгого духовного надзора, который имеется в подвижнической жизни в монастыре. В миру человек должен иметь в качестве критерия Божии заповеди, заповеди Церкви, слово Божие, заповеди духовного отца и на основании этого с духовной свободой и решительностью должен сам определять свою жизнь, веря, что, соблюдая это, он пребывает в воле Божией, естественно, не впадая в крайность гордыни.


Затем святой отец говорит, что


«одно дело гордиться, другое – не гордиться и третье – смиренномудрствовать, то есть смиряться» (стих 19).


Другими словами, одно дело – иметь гордость: это окончательный предел эгоизма и самомнения, это всё вне Бога, вне человека, который подвизается. Другое дело – не гордиться и избегать гордости, а третье – смиряться. И называет святой отец три симптома:


«Один целый день судит обо всём и обо всех. Другой ни о чем не судит, но и себя не осуждает. А третий, будучи невиновен, сам себя осуждает».


Гордый с легкостью судит. Присутствие в нас духа осуждения – это признак гордости, потому что если бы мы имели веру в наше бессилие и осознавали свои грехи, у нас не было бы желания судить других. Следовательно, если мы видим, что судим, это значит, что мы страдаем болезнью гордыни.


Второй не судит других. Это тот, который не превозносится, но и себя тоже не судит. Он не говорит: «Я грешен и являюсь причиной зол, я трижды окаянен», – но и не говорит, что другой лукав. Он ни судит, ни себя не осуждает, то есть он хороший человек. Таков хороший человек в социальном плане. Он и не судит, и не совершает никакого духовного труда внутри себя.


Он блажен и избавлен от осуждения, постоянно осуждая сам себя.


А третий блажен и избавлен от осуждения, постоянно осуждая сам себя. Это тот, кто во всём говорит: «Я виноват и я причина моих зол и грехов, немощей!» – но всегда питает надежду и так обретает свободу в своей душе. Не обвиняет никого и не спорит с Богом. Не спорит с людьми, не спорит даже с самим собой, а принимает себя со смирением и так движется и припадает к Божиим ногам, плачет и просит Божию милость. Подобно человеку, считающему себя побежденным, падающему в ноги и ищущему жалости и помилования. Это дух смиренного человека.


Ниже святой Иоанн Лествичник говорит:


«Кто познал себя во всяком чувстве души, тот словно посеял на земле. А кто не посеял, в том не может произрасти смиренномудрие» (стих 29).


То есть когда человек поймет себя, он становится подобным тому, о ком Господь говорит в Евангелии, подобным сеятелю, который посеял семя в добрую землю, и поэтому непременно принесет плод в определенный момент[5]. Кто не посеет этим способом, в том не процветет смиренномудрие.


«Познавший себя почувствовал страх Божий и, ходя в нем, достиг врат любви» (стих 30).


То есть смиренный человек может реально любить другого. Часто супруги, главным образом жены, жалуются, что мужья не обращают на них внимания, не любят их, и чувствуют себя недооцененными. А мужья часто жалуются, что жены их ревнуют и хотят, чтобы они им каждый день говорили нежные слова, и так становятся надоедливыми, скучными, и отношения обостряются.


Вспоминаю, как я однажды сказал одному супругу:


– Говори своей жене хорошие слова, похвальные, полные нежности, признавай ее добродетели, вкусную еду, которую она готовит, похвали ее, что в доме чисто, – это не повредит!


Я даже сказал ему:


– Не помешает сказать и какую-нибудь неправду! То есть не ложь, а так, похвалить ее больше необходимого. И не бойся: она не поймет, что ты врешь, это ей понравится, она не обидится!


Однако этот муж пришел в ужас от моих слов:


– Но разве возможно, чтобы я стал лицемером? Говорить то, во что я не верю? Ведь я же не верю в это!


Смиренный человек – это тот, который становится всем для всех


Однако знайте, что смиренный человек – это тот, который становится всем для всех, как говорил святой апостол Павел: «Для всех я сделался всем, чтобы любым способом спасти хотя бы некоторых» (ср.: 1 Кор. 9: 22). Другими словами, чтобы утешить моего брата, ближнего, супруга, супругу, я становлюсь тем, в чем он нуждается. Если он нуждается в похвале, я становлюсь похвалой, если нуждается в нежности, становлюсь нежностью, если нуждается в опоре, становлюсь опорой, если нуждается в бое, я становлюсь и боем!


То есть в каком смысле? Я хочу сказать, что я отбрасываю всё свое, любой мой метод, мысль, предварительный план, то есть мои предрассудки, я отбрасываю всё и становлюсь тем, что хочет другой, и так учусь обретать мир.


Один молодой человек спросил у старца:


– Отче, я собираюсь стать монахом. Что мне нужно делать?


Он сказал ему:


– Научись валяться в ногах у всех – и так обретешь мир.


То есть стать ковром, по которому другие будут ходить, и если тебе удастся это – не потому, что ты психически больной, а потому, что любишь Бога и эта добродетель имеет вечное измерение, – тогда ты и сам обретешь покой, и другим подашь покой.


Итак, если мы постигнем это, например в браке, – чтобы человек отдал себя другому в такой степени, в какой другой нуждается в нем, – тогда мы найдем покой.


Спросили одного современного подвижника на Святой Горе:


– Но, геронда, как ты вселяешь покой во всех приходящих к тебе? Ведь все обретают утешение, все уходят радостные!


И самые обремененные люди уходили от него радостные. А он ответил:


– Я как тряпка, повешенная на гвозде, и кто хочет, приходит сюда, вытирается, отрывает себе кусочек, забирает его с собой, и так все находят покой. Вытирают руки об тряпку, если захотят отрезать себе кусочек – отрезают, если хотят его выбросить – выбрасывают.


У него не было никаких возражений, и каков был результат? Все рядом с ним обретали покой, все утешались, потому что этот старец умертвил свои желания и стал всем для всех.


Если мы делаем это, ощущая Божию любовь, с истинным смирением и полным сознанием того, что смиряемся не по причине комплекса неполноценности и душевной болезни, а ради любви Божией, и если понимаем, что наше смирение имеет вечное измерение, тогда все будут обретать мир рядом с нами.


Пребудем же в мире со всеми, и никто для нас не будет виноватым, никто не будет нам врагом. Даже если бы все захотели уничтожить нас, у нас не будет ни одного врага. Потому что смиренное сердце не видит врагов перед собой, единственным его врагом является его собственный эгоизм…


Митрополит Лимассольский Афанасий

Перевела с болгарского Станка Косова


[1] Мф. 11: 29.


[2] См.: Слово 23, 12.


[3] См.: Пс. 41: 1.


[4] См.: Слово 26, 56.


[5] См.: Мф. 13: 3–8.

понедельник, 5 апреля 2021 г.

Виталий Аксёнов - Облака. Учим русский язык по песням.

 Я к тебе приду я тебе возьму за руку

мы пойдем с тобой мы пойдем вдвоем за реку

глянь как все цветет все тебя ждет дожидается

все тебе цветы птица и река улыбаются

посмотри вокруг сказочный лук с узорами

я в эти ковры собирал цветы с зорями

попросил у птиц небесную ввысь синюю

это мой подарок за твою любовь сильную

А над нами над нами облака, а под нами, а под нами луга

Я бегу, бегу к любимой по лугам, а в глазах ее плывут облака

руки протяни да глаза сомкни и пойдем

пусть твою ладонь родники умоют серебром

глянь бабочки народ бросят в хоровод не откажи

они тебя так ждали платье подбирали с той весны

попросил я пчел вроде не о чем соберите мед

цветочный, луговой, горный, полевой для нее

что бы на губах на твоих устах с радостью

вся моя любовь навсегда легла сладостью

А над нами над нами облака, а под нами, а под нами луга

Я бегу, бегу к любимой по лугам, а в глазах ее плывут облака

Посмотри скорей верхушки тополей шептаться

о тебе и мне слухами они тешутся

ветры понесут быстро разнесут сплетнями

о тебе и мне птицы пропоют песнями

что же пускай поют все давно тут уже венчано

меня любит самая самая лучшая женщина

гляни лебеди платье несут белое небесное

я знаю ты будешь самой красивою невестою

А над нами над нами облака, а под нами, а под нами луга

Я бегу, бегу к любимой по лугам, а в глазах плывут облака,

а в глазах у нас плывут облака