ГЭРБ может вызвать потерю голоса (дисфонию)

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может вызвать потерю голоса (дисфонию)

 

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может вызвать потерю голоса (дисфонию), осиплость, хрипоту из-за раздражения голосовых связок и слизистой гортани кислотой и ферментами желудка, что приводит к воспалению (ларингиту). Это состояние называется ларингофарингеальным рефлюксом, и оно может проявляться как першение, боль в горле, кашель, а в тяжелых случаях голос может пропасть, оставаясь только шепот.

Как это происходит:

• Заброс содержимого: Желудочный сок поднимается в пищевод и может достигать горла и гортани (ларингофарингеальный рефлюкс).
• Раздражение связок: Кислота повреждает нежную ткань голосовых связок, вызывая их отек и воспаление.
• Изменения голоса: Воспаленные связки не могут вибрировать нормально, что приводит к хрипоте, осиплости, а иногда и к временной потере голоса.

Сопутствующие симптомы:

·        Хронический кашель

·        Ощущение першения или комка в горле

·        Боль или дискомфорт в горле, усиливающаяся после еды.

Если вы испытываете потерю голоса, особенно в сочетании с другими симптомами ГЭРБ, важно обратиться к врачу (гастроэнтерологу или ЛОРу) для диагностики и лечения.

Виды гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

По тому, насколько затронуты ткани пищевода, выделяют два вида патологии. При неэрозивном рефлюксном заболевании не бывает симптомов, которые бы свидетельствовали в пользу воспалительных процессов. Если на слизистой оболочке пищевода появляются эрозии и язвы, говорят про эрозивную рефлюксную болезнь, или эрозивный эзофагит.

 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь имеет несколько степеней развития:

 

Появляются покраснения, отек и одиночные эрозии.

Повреждения сливаются друг с другом и занимают часть окружности пищевой трубки.

Деградация пищевода растет, охватывая практически всю окружность органа.

В результате нарушений развиваются хронические язвы, происходит сужение пищевода и другие осложнения ГЭРБ. Любая еда превращается в настоящее мучение.

Причины ГЭРБ

Нарушения провоцируют разные факторы, причинами рефлюкса могут стать:

 ·        рост внутрибрюшного давления, что случается при беременности, ожирении, регулярном переедании, особенно жиров и газировки;

·        спешка и разговоры во время еды, ведущие к чрезмерному заглатыванию воздуха;

·        преклонный возраст – у лиц старше 60 лет частота заболеваемости достигает 26,5%;

·        неустойчивое эмоциональное состояние – стрессы, беспокойство и тревожность чрезмерно стимулируют нервные связи между мозгом и кишечником;

·        курение, включая электронные сигареты, и употребление алкогольных напитков;

·        некоторые медикаменты;

·        утягивающее белье, облегающая одежда;

·        грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, когда ослабевает механический барьер, разделяющий пищевод и желудок;

·        последствия хирургических операций.

У некоторых людей ГЭРБ провоцируют слабые мышцы пищевода. Если снижается способность проталкивать пищу в желудок, происходит длительная задержка пищевых масс, и НПС перестает нормально работать.

 

Иногда причины симптомов кроются в высокой чувствительности. В пищеводе много нервных окончаний. Восприимчивость у всех разная, поэтому некоторые люди испытывают жгучие болезненные ощущения за грудиной, даже когда рефлюксов немного. У таких пациентов речь идет о гиперчувствительном пищеводе или функциональной изжоге, имитирующих ГЭРБ.

Симптомы

Изжога – самая распространенная жалоба при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Многих также беспокоит регургитация в виде кисло-горькой отрыжки.

 

Другими мучительными симптомами заболевания считаются:

 ·        болезненные ощущения за грудиной;

·        боли в горле;

·        трудности проглатывания – дисфагия;

·        охриплость и гнусавость голоса;

·        навязчивый кашель;

·        комок в горле;

·        икота;

·        слизеобразование в глотке;

·        жалобы на тошноту.

Дискомфортные симптомы становятся более выраженными, если человек лежит и наклоняется. Самочувствие ухудшается в результате изменения питания, отхода от диеты – после употребления алкогольных напитков, газировки, жирной еды.

Лечение ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь имеет хроническое, рецидивирующее течение. Само по себе заболевание не проходит. Чтобы мучительные проявления отступили, необходимо минимизировать факторы, вызывающие ГЭРБ, и строго выполнять рекомендации лечащего врача.

 

Для купирования воспаления и снятия основной симптоматики применяют лечение с помощью медикаментов. Гастроэнтеролог может прописать лекарственные препараты:

• Если происходит заброс желчи, показаны средства с урсодезоксихолевой кислотой.

 

Кроме приема лекарств, при ГЭРБ необходимо скорректировать рацион и питание. Обычно гастроэнтерологи рекомендуют:

 1.     сократить размеры порций;

2.     не ложиться и не практиковать активную физическую нагрузку после приема пищи;

3.     не есть перед дневным и ночным сном;

4.     минимизировать употребление продуктов, которые вызывают признаки заболевания.

5.     постоянно записывать реакцию организма на блюда и продукты которые употребляются

6.     не есть лежа

7.  если пропал голос, молчи и даже не шепчи , замотай шею шарфиком 

Хирургическое лечение показано, когда ГЭРБ не удается вылечить консервативными методами.

 Поел - не ложись спать ! https://kenellya.blogspot.com/2025/05/blog-post_27.html

Источники

1.       Ивашкин В.Т. Эзофагит: патогенез, клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.

2.       Карпова Е.П., Аркадьева Е.И. Эзофагит: современные аспекты диагностики и лечения. Медицинский альманах, 2018, № 2 (51), с. 49-52.

3.       Баркин А.Н., Мищенко Т.С., Чучалин А.Г. Эзофагит и гастроэзофагеальный рефлюкс: клинические аспекты. Российский медицинский журнал, 2015, № 9, с. 542-546.

4.       Сидоренко А.М., Карпова Е.П. Эзофагит и его диагностика: современные методы. Лечащий врач, 2016, № 10, с. 44-49.

5.       Халиф И.Л. Гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит. Клинические аспекты. Медицинский вестник, 2017, № 3, с. 79-83.

6.       Дранов С.Л., Костина Л.Н., Шишкина Л.Ю. Эзофагит у детей: диагностика и лечение. Педиатрия, 2018, № 4, с. 57-60.

7.       Маневич А.Б., Горелик В.И., Горелик Г.В. Гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит: клиника, диагностика, лечение. Современная гастроэнтерология, 2016, № 5 (89), с. 89-94.

8.       Сушкевич С.А., Абрамов А.А. Диагностика и лечение гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита. Лечащий врач, 2015, № 3, с. 35-39.

9.       Кузьмичева Н.Г., Морозов С.Г. Эзофагит и его лечение: современные методы. Здоровье и образ жизни, 2017, № 5, с. 49-52.

10. Быстрова Н.С., Сергеева Е.В., Жигулев В.В. Гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит: диагностика и лечение. Терапевтический архив, 2018, № 7, с. 73-77.